【天天新視野】老年人踝關(guān)節(jié)扭傷該如何處理？

作者：章曉紅 四川省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師

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審核：郭樹彬 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

老年人，受年齡增長的影響，腿腳行走不便，一旦行走不當(dāng)或者是受外力作用影響，都很容易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷的癥狀。當(dāng)老人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)該怎么辦呢?

老年人踝關(guān)節(jié)扭傷一般是由于內(nèi)翻損傷造成踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶不完全撕裂，重者可發(fā)生完全斷裂，甚至合并外踝撕脫性骨折或脫位。腳扭傷后，局部出血、腫脹、疼痛明顯，影響行走。

老年人一旦發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診以排除骨折。若拖延不治，會(huì)使急性損傷發(fā)展成慢性損傷，造成慢性關(guān)節(jié)腫痛、跛行等后遺癥。

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老年人踝關(guān)節(jié)扭傷的處理

● 千萬不能揉搓或者是按摩，以免造成扭傷加重而出血，以及受傷部位疼痛感與腫脹感加劇。

● 扭傷患肢不應(yīng)馬上活動(dòng)，以免使既有傷情加重或者是增添新傷。

● 應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)采取局部冷敷的措施，使血管得以收縮，盡量減少出血量。通過冷敷處理，能夠使新陳代謝產(chǎn)物有效減少，不刺激或壓迫神經(jīng)末梢，以達(dá)到消腫、止痛的目的。冰敷時(shí)，要每隔 2 個(gè)小時(shí)冷敷15分鐘，直到不再繼續(xù)腫脹。

● 踝關(guān)節(jié)扭傷1天后，如果內(nèi)出血已經(jīng)停止，即可改成熱敷方式，使得局部血液循環(huán)速度加快，增強(qiáng)消腫、止痛的效果，更好地修復(fù)扭傷組織，加快淤血的吸收。如果可以配合使用具備消腫止痛和活血化瘀功能的中藥煎湯對患處進(jìn)行熱敷或浸泡，則能更好地增強(qiáng)消腫的效果。

需要注意的是，部分扭傷與骨折、骨裂的辨別難度較大，一旦患者疼痛感加劇，一定要盡早入院接受治療。因此，扭傷不可怕，科學(xué)處理最關(guān)鍵。

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