14歲女孩不吸煙卻患肺癌？這個致癌因素被很多家長忽略了｜世界無煙日 資訊

5月31日是世界無煙日，人們都知道吸煙是引發(fā)肺結(jié)節(jié)和肺癌的高危因素，但是，有一部分患者家里沒有肺癌病人，自己也不吸煙，但他們還是中招了。

未成年女孩兒患肺癌，家里有個共同點

在重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心，大部分的肺癌患者都是中老年人，30歲以下的青年人很少，但就在半年內(nèi)，該中心開設(shè)的肺小結(jié)節(jié)門診卻先后收治了兩名未成年患者，還都是女孩兒，“兩個孩子的情況有些像，都沒有吸煙的習慣。”

(資料圖片)

大一點的女孩王媛（化名）今年15歲，因為長期咳嗽家長帶著孩子到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，“從沒想過這么小的孩子會有肺結(jié)節(jié)?！奔议L將孩子轉(zhuǎn)入到重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心，經(jīng)手術(shù)切除最終確認女孩為肺癌初期。

另一個女孩婷婷（化名）14歲，比王媛更讓人驚訝的是，她13歲就已經(jīng)在體檢中查出肺部結(jié)節(jié)，但當時并未引起足夠重視。雖然婷婷的曾祖父患有肺癌，但是婷婷的家人是在孩子感覺自己容易累時，才警醒起來帶著孩子到醫(yī)院檢查。

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心主任江躍全回憶，14歲的婷婷到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)仍在發(fā)展，于是給孩子進行了手術(shù)，最終確定孩子為晚期肺癌，“雖然她有家族史，但才14歲就發(fā)展到晚期還是罕見的，除了遺傳因素，環(huán)境因素的影響也很大。”

江躍全介紹，兩個未成年女孩的家庭中，都存在比較嚴重的吸煙環(huán)境，男性家庭成員每天在家吸煙的情況都比較明顯，“長期待在二手煙的環(huán)境中，即使沒有家族史，也是患肺癌的高危人群?！?/p>

中小學(xué)生一半以上存在二手煙暴露

5月20日，重慶市衛(wèi)健委發(fā)布了2021年重慶市青少年煙草流行監(jiān)測相關(guān)數(shù)據(jù)，此次調(diào)查對重慶的10個中學(xué)監(jiān)測點、60所初高中、180個班級進行了調(diào)查統(tǒng)計，實際完成中學(xué)生問卷9608份，對中學(xué)生的二手煙暴露情況也進行了調(diào)查。

調(diào)查結(jié)果顯示，近年來，重慶中小學(xué)生的二手煙暴露呈下降趨勢被調(diào)查初中學(xué)生在室內(nèi)公共場所、室外公共場所、公共交通工具、家中四類場所看到有人吸煙的比例為55.7%，較2019年下降了6.3個百分點。

高中學(xué)生在該四類場所看到有人吸煙的比例為64.0%，與2019年相比下降3.5個百分點。

1支香煙有69種致癌物

不過，二手煙對人的危害仍舊不容小覷。醫(yī)學(xué)證實，每支煙燃燒時能釋放出4,000多種化學(xué)物質(zhì)，幾十億個顆粒，其中含有尼古丁、一氧化碳、焦油、氨、苯等69種致癌物。江躍全醫(yī)生用一組CT對比圖像演示了煙對于肺的侵害，第一張圖像是一個健康且沒有吸煙史的人的肺部CT，圖像中，肺部的血管、支氣管的細節(jié)清晰可見，肺實質(zhì)均勻；第二張圖像是一位有近50年吸煙史的患者的肺部CT圖像。該患者家中并沒有肺癌家族史，在他的肺部CT圖像中，肺紋理增多且模糊，上肺頁實質(zhì)被一個又一個圓形的泡泡擠滿，看起來“千瘡百孔”。江躍全介紹，那是“肺大泡”，吸煙時，這些有害物質(zhì)吸入人體，黏附在氣管壁和肺泡上，就可能導(dǎo)致氣管炎、微小細支氣管堵塞，進而引起肺氣腫乃至肺癌。

“很多人不知道，長期吸入二手煙的危害，并不亞于吸煙本身。”對于本身不吸煙卻因為身邊人吸煙而長期被動吸入二手煙的人來說，他不僅吸進了吸煙者手上正在燃燒的香煙產(chǎn)生的有害氣體，還吸入了吸煙者吐出來的有害氣體，“家里有人吸煙的孩子，比起家里沒有人吸煙的孩子，更容易患上呼吸系統(tǒng)的疾病。嚴重的，就可能患上肺癌?！?/p>

江躍全提醒，即使自己不抽煙，家庭成員中也沒有肺癌家族史，但身邊卻長時間存在二手煙暴露的情況，那么也是患肺癌的高危人群，建議這一類人群定時到醫(yī)院進行相關(guān)的肺部檢查，做到早診早治。

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“一站式”精準、快速切除肺部小結(jié)節(jié)

門診方面

面對越來越多的肺部小結(jié)節(jié)患者，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心設(shè)立“肺部小結(jié)節(jié)”專病門診，為患者提供全方位診斷與治療服務(wù)。

優(yōu)勢一：權(quán)威專家坐診門診匯聚了一批在胸外科領(lǐng)域經(jīng)驗豐富的專家，打造領(lǐng)先診療團隊，確保您的就診體驗盡善盡美。

優(yōu)勢二：現(xiàn)代化技術(shù)輔助結(jié)合現(xiàn)代化電子信息分析手段和精準診療技術(shù)，讓門診診斷準確性更上一層樓，降低患者誤診率。

優(yōu)勢三：個性化治療與關(guān)懷專家團隊會根據(jù)患者情況制定個性化治療方案，確保每位患者得到最佳的治療結(jié)果，還將進行定期跟蹤隨訪，確保病情穩(wěn)定。

治療方面

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心建立了復(fù)合手術(shù)室，通過術(shù)中滑軌CT實時定位，同時進行手術(shù)切除。其中，術(shù)中CT定位下胸腔鏡肺結(jié)節(jié)手術(shù)能夠最大程度減少手術(shù)創(chuàng)傷，促進患者快速康復(fù)。還可以避免手術(shù)中誤切或者漏切肺結(jié)節(jié)，做到多發(fā)肺結(jié)節(jié)同時定位、一次性切除。真正做到“一站式”的精準、快速切除肺結(jié)節(jié)。

胸部腫瘤中心擁有多種“武器”：例如第四代達芬奇手術(shù)機器人，第三代lung pro支氣管導(dǎo)航定位系統(tǒng)，以及利用熒光進行腔鏡。

第四代達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)：作為傳統(tǒng)胸腔鏡的延伸和補充，為胸外科醫(yī)生提供高清視野，讓醫(yī)生及患者有更多手術(shù)方式的選擇。

第三代lung pro支氣管導(dǎo)航定位系統(tǒng)：該技術(shù)是繼EBus和磁導(dǎo)航技術(shù)之后第三代更精準的導(dǎo)航技術(shù)。對于某些特定部位的定位和活檢將更加精準和便捷，例如靠近縱隔或者脊柱的肺結(jié)節(jié)，以及肺結(jié)節(jié)貼近血管、心臟等導(dǎo)致定位困難，和切除風險大的情況，是對經(jīng)皮穿刺定位的強力補充。

熒光腔鏡肺段切除手術(shù)：利用阻斷肺段及亞段動脈后，相應(yīng)部位熒光不顯影的原理，能夠精確判斷肺段的段間平面，避免了切除更多的肺組織，最大程度保護患者肺功能。而且可以極大的縮短手術(shù)時間，減少手術(shù)創(chuàng)傷，加速患者康復(fù)。

肺部小結(jié)節(jié)專病門診竭誠為您提供精準診斷和個性化的治療方案。我們在這里為您呵護健康，共同邁向美好未來！

江躍全

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心主任，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院食管癌首席專家，擅長胸外科食管癌、肺癌、縱隔腫瘤手術(shù)，胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)、單孔肺葉及肺段切除手術(shù)。

門診時間：周四上午

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