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關(guān)注:8歲男孩半年近視加深75度,媽媽“再觀察觀察”耽誤了他!孩子近視了,怎么做才正確?

時(shí)間:2023-06-20 11:48:57    來源:科普中國網(wǎng)    

“孩子還小,不想讓他戴眼鏡”

“度數(shù)不高=假性近視”

“越戴眼鏡,近視加深越快”


(相關(guān)資料圖)

……

門診中,經(jīng)常會(huì)遇到家長有這樣關(guān)于近視的誤區(qū),不僅沒能幫助孩子緩解近視的發(fā)展,還耽誤了近視的干預(yù)治療。

“鄧醫(yī)生,小明說他的眼睛越來越看不清了,這可怎么辦???”小明媽媽在浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū)視光中心鄧軍主任醫(yī)師門診焦急地問道。

原來,今年8歲的小明,半年前就因?yàn)樯险n看不清楚黑板,來醫(yī)院做過檢查。經(jīng)過驗(yàn)光,發(fā)現(xiàn)小明右眼近視75度,左眼近視100度。小明媽媽表示,孩子那么小怎么會(huì)近視呢?為了進(jìn)一步確定小明是不是真的近視了,鄧醫(yī)生對(duì)小明進(jìn)行了散瞳驗(yàn)光,結(jié)果顯示小明確實(shí)近視了。

鄧醫(yī)生當(dāng)時(shí)就建議小明媽媽對(duì)小明的近視進(jìn)行干預(yù),以控制孩子近視的發(fā)展。但是,小明媽媽表示孩子還小,戴了眼鏡就摘不下來了,而且只是偶爾有點(diǎn)看不清,大部分情況下都看得清,沒必要戴眼鏡,希望能再觀察觀察。

即便鄧醫(yī)生一再解釋戴眼鏡不會(huì)導(dǎo)致近視加深更快,也不能扭轉(zhuǎn)小明媽媽的想法,只好提醒家長平時(shí)注意讓孩子科學(xué)用眼、多進(jìn)行戶外活動(dòng),3個(gè)月以后再來復(fù)查。

然而,小明媽媽帶著小明再次出現(xiàn)在鄧醫(yī)生的診室已經(jīng)是半年后了。

“鄧醫(yī)生,我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)小明瞇著眼睛看電視,一問才知道他越來越看不清了”。

驗(yàn)光后,發(fā)現(xiàn)小明雙眼近視都有不同程度加深,右眼近視125度,左眼則已經(jīng)近視175度。小明的媽媽非常后悔:“鄧醫(yī)生,當(dāng)初應(yīng)該聽您的,3個(gè)月就帶小明來復(fù)查,這樣也不至于一下子度數(shù)加深這么多。鄧醫(yī)生,有什么好辦法控制一下嗎?半年度數(shù)漲75度,太可怕了?!?/p>

其實(shí),許多家長剛發(fā)現(xiàn)孩子近視,是“手足無措”的。那么,剛發(fā)現(xiàn)孩子近視了,怎么做才是正確的呢?

首先,我們要確認(rèn)孩子是不是真的近視了。當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子瞇著眼看東西或看不清黑板時(shí),可以先帶孩子到專業(yè)的眼科醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)光檢查。為區(qū)別真假近視,可以進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,能夠使睫狀肌充分放松,去除調(diào)節(jié)痙攣,使得驗(yàn)光結(jié)果更可靠、客觀,更真實(shí)地反映出孩子的屈光狀態(tài)。若散瞳驗(yàn)光后,孩子近視度數(shù)變化不大(<0.5D),就說明孩子真的近視了。

其次,要查找近視發(fā)生的原因。一般來說,有以下兩類:1.先天性遺傳因素:有研究表明父母近視,尤其是高度近視,孩子的近視概率會(huì)增加。2.后天環(huán)境因素:①長時(shí)間近用眼,包括近距離看書看電子產(chǎn)品等,這也是我國兒童青少年近視高發(fā)的主要原因;②不良的照明條件增加眼睛的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致近視;③睡眠時(shí)間不足;④過少的戶外運(yùn)動(dòng);⑤不良的讀寫姿勢;⑥不當(dāng)?shù)娘嬍?,糖分及蛋白質(zhì)過多的攝入等。

發(fā)現(xiàn)了近視的原因后,就要采取措施控制近視的發(fā)展。這時(shí),有家長就會(huì)問,近視就近視了,反正都要戴眼鏡,無非就是度數(shù)高低的問題,有什么好控制的?其實(shí),控制近視,尤其對(duì)于年紀(jì)小就近視的孩子來說是非常重要的。因?yàn)?,近視一旦沒有得到有效的控制,容易發(fā)展成為高度近視(600度以上),而高度近視會(huì)帶來一系列并發(fā)癥,有的甚至?xí)旅ぁ3R姷母叨冉暡l(fā)癥有:視網(wǎng)膜脫離、青光眼、飛蚊癥、黃斑病變、白內(nèi)障、斜視、弱視等等。

如果一個(gè)孩子八歲就近視了,不加以控制,近視度數(shù)飛速上漲,高度近視發(fā)生的概率是非常大的。因此,警惕預(yù)防高度近視要從小開始抓起。除了改善平時(shí)的用眼習(xí)慣,增加戶外活動(dòng)時(shí)間等,還要及時(shí)到院檢查視力情況。

目前,控制近視進(jìn)展的方法主要有以下三種:

1.角膜塑形鏡(OK鏡)

OK鏡是一種夜間配戴的硬性角膜接觸鏡,夜間睡覺的時(shí)候配戴,OK鏡可以對(duì)我們的角膜進(jìn)行塑形,晨起摘下后即使不戴眼鏡,也能有一個(gè)清晰的視力。

2.多點(diǎn)離焦軟性隱形眼鏡

多點(diǎn)離焦軟性隱形眼鏡也是一種角膜接觸鏡,但是不同于OK鏡,多點(diǎn)離焦軟鏡需要白天配戴,肉眼看它的外觀與我們成人戴的隱形眼鏡非常相似。

3.多點(diǎn)離焦框架眼鏡

顧名思義,多點(diǎn)離焦框架眼鏡的配戴方式與傳統(tǒng)框架眼鏡一致,但是離焦眼鏡需要長時(shí)間配戴,一般要求配戴12小時(shí),才能達(dá)到良好的控制效果。

需要明確的是,不管哪種控制手段都不能保證100%有效控制近視,也不是每一個(gè)人都適合,需要經(jīng)過專業(yè)的眼科檢查,由醫(yī)生全面評(píng)估后才能選擇,并且需要家長配合定期來醫(yī)院檢查,監(jiān)測小朋友的近視進(jìn)展情況。

最后,小明媽媽在多方面的考量下,讓鄧醫(yī)生為小明驗(yàn)配OK鏡,希望能夠控制小明的近視發(fā)展。

都市快報(bào)·橙柿互動(dòng)記者 金晶 通訊員:張情結(jié) 何婷婷

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