【全球獨家】致癌？致畸？核醫(yī)學(xué)專家解讀日本核廢水排海危害

2022年8月4日，央視新聞報道日本福島第一核電站的核污水排海計劃正式開工。早在1年前2021年9月26日，日本首相菅義偉視察福島第一核電站時，曾詢問處理后的核污水能否飲用，東京電力公司福島第一核電站的工作人員回應(yīng)稱：“如果稀釋的話就可以喝”，但首相并未飲用。隨后這段，連自己人的話都不相信的視頻迅速在網(wǎng)絡(luò)熱傳。

據(jù)了解，排放的核廢水雖然經(jīng)過專業(yè)的核素去除設(shè)備可將大多數(shù)放射性物質(zhì)的濃度降至標(biāo)準(zhǔn)線以下，無論是真的可以去除，還只是稀釋，但總量依然巨大，**目前已知含有放射性的氚、碘-129、鍶-90等核素大量殘留。**對于在這些放射性核素會對人體有什么影響？真的會引發(fā)人類癌癥或基因突變嗎？

對此網(wǎng)易健康特別咨詢了**北京協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科副主任、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院核醫(yī)學(xué)專業(yè)博士研究生導(dǎo)師林巖松教授、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師、CSCO核醫(yī)學(xué)常委陸克義教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科邱李恒主治醫(yī)師及北京協(xié)和醫(yī)院石聰醫(yī)生，**一起來看。

(資料圖)

網(wǎng)易健康：核廢水中殘留的氚****是如何進入人體的？會對人體產(chǎn)生怎樣的影響？

**林巖松：**感謝網(wǎng)易健康的邀請，我想邀請我的原因是因為我是一名核醫(yī)學(xué)醫(yī)生，長期和放射性核素為伍。首先我要跟大家強調(diào)是目前我國開展的核醫(yī)學(xué)診斷及治療的臨床項目都是安全的。診斷檢查中應(yīng)用的均為低劑量、短半衰期核素，治療用核素比如碘-131僅靶向于病灶區(qū)域的中低劑量核素。福島問題之所以引起大家關(guān)注，主要是由于其放射性核素的較大劑量和超長半衰期。

**氚****是氫元素的同位素，**是我們維持人類生存的水的組成元素，而放射性的氚主要以氚水的形式存在，**可以輕易通過皮膚、呼吸道、消化道進入人體。**同時通過代謝，氚還會進入各種有機分子內(nèi)成為其組成部分。氚的物理半衰期約12.33年，也就是說要經(jīng)過12年以上，才會有一半的氚轉(zhuǎn)變成穩(wěn)定元素。

進入人體的氚****引起的長期內(nèi)照射可引起我們疲乏無力、嗜睡、食欲減退、惡心及上腹部壓痛等癥狀，累計到一定劑量后可能引起慢性放射病，甚至致癌。

網(wǎng)易健康：碘-129**、鍶-90放**射性核素有毒嗎？會引發(fā)癌癥嗎？

**林巖松：**福島核廢水中殘留的碘-129和鍶-90根據(jù)毒性分類的話，碘-129屬于低毒性類，鍶-90則屬于高毒性類。但碘-129需要很長的時間衰變，它的物理半衰期約1570萬年。

碘-129衰變是放射性廢物長期危害的主要來源之一。碘-129喜歡“坑”甲狀腺，被人體吸收后，會選擇性地濃集在甲狀腺，可能會對甲狀腺組織造成永久的持續(xù)性損傷。此外，兒童時期接觸放射性核素會顯著增加患甲狀腺癌的風(fēng)險。且暴露年齡越小，成年后患癌的風(fēng)險越高。

而鍶-90的放射性強度需要28.8年的時間。因為它和鈣的化學(xué)性質(zhì)相似，所以被人體攝入的鍶-90會取代鈣而參與骨代謝****，在骨組織中長期沉積，可能會誘發(fā)骨骼及其周圍組織的腫瘤。

網(wǎng)易健康：據(jù)說核廢水中所含的碳-14****在數(shù)千年內(nèi)都存在危險，是這樣嗎？

林巖松：核廢水中殘留的碳-14物理半衰期約為5730年，可以在大海中長期存留。經(jīng)過海洋生物食物鏈的層層富集和濃縮很可能就會進入人體內(nèi)。

大家可能會注意到，一些醫(yī)學(xué)檢查中也會用到碳-14，比如檢查幽門螺桿菌時就會用到碳-14呼氣試驗。也許有人就會產(chǎn)生疑問，做這些檢查時會對人體產(chǎn)生危害嗎？

其實，醫(yī)學(xué)上對碳-14有很嚴格的使用標(biāo)準(zhǔn)，做一次碳-14呼氣實驗攝入的輻射劑量約不到1μCi(37KBq)，低于人一天在自然生活環(huán)境中接受到的天然本底輻射，所以做碳-14呼氣實驗是安全的。

但是，基于安全考慮，我們臨床上建議備孕、孕婦、哺乳期的婦女，以及兒童還是首選無輻射的碳-13呼氣試驗。

網(wǎng)易健康：核廢水經(jīng)過海水的稀釋濃度會變低，是不是海產(chǎn)品沒有問題了，可以放心吃了？

陸克義**：**雖然福島核廢水經(jīng)過海水的稀釋濃度會變低，但經(jīng)過海洋生物食物鏈的不斷富集，會讓放射性核素不斷濃縮。人類作為食物鏈的頂端，通過食用海產(chǎn)品就間接地攝取了海水中的各種放射性物質(zhì)，人體內(nèi)的放射性物質(zhì)積累就很可能會超過安全劑量。

特別提醒大家：為了自身安全，盡量食用經(jīng)過放射性核素水平鑒定合格的，正規(guī)渠道的海產(chǎn)品。

網(wǎng)易健康：日本核廢水排放大海的消息一出，有很多人都擔(dān)心海鹽是不是不能吃了？

**石聰：**并非如此。其實，選擇正規(guī)來源，符合相關(guān)檢測標(biāo)準(zhǔn)的海鹽是沒有問題的。

還有一些網(wǎng)友認為“碘可以抗輻射”，因此囤積加碘鹽或放棄食用無碘鹽轉(zhuǎn)而食用碘鹽。這些做法都是不可取的。

僅靠食用加碘鹽是不能防止核輻射的，碘鹽的上限含量是30mg/kg，而碘片每片含碘量100mg左右，加碘鹽遠遠達不到這個劑量。在臨床上，服用碘片可以降低甲狀腺吸收碘-131的劑量，但是效果有限，且無法防止碘-131以外的其他核素輻射。

WHO推薦成人每天攝碘量范圍約為150-300μg，食用適量的加碘鹽一直以來都是很有必要的。因為缺碘不僅會造成甲狀腺腫、克汀病等碘缺乏病，而且還和甲狀腺癌的發(fā)生發(fā)展有一定的關(guān)系。但部分特殊人群如甲亢、需要做碘-131治療的人群，則應(yīng)該食用無碘鹽等低碘飲食，限制碘的高攝入。

網(wǎng)易健康：除了餐桌，還有很多人關(guān)心核輻射對人體會造成哪些損傷？哪些人體器官和細胞容易受到影響？

邱李恒**：**核輻射對人體損傷程度取決于核素輻射的強度和暴露在輻射中的時間。短期內(nèi)接受4000mSv以上的輻射會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷和快速死亡。接受2000-4000mSv的輻射會產(chǎn)生射線疾病。這些都是發(fā)生在重大核事故或核戰(zhàn)爭時，日常生活中無需過度擔(dān)心。

人體的眼晶體、甲狀腺**、性腺、造血系統(tǒng)****等對核輻射較敏感。**核醫(yī)學(xué)圈有一句老話：脫離核素劑量談輻射都是耍流氓，不必談核色變，過度恐慌。

網(wǎng)易健康：那么，我們應(yīng)該如何防范核廢水對身體帶來的影響？

**陸克義：**日本排放核廢水不同以往，其危害在于沒有先例，體量巨大，無法預(yù)測。普通民眾能做的就是相信黨和政府，聽黨指揮，不傳謠不信謠。

標(biāo)簽： 放射性核素 放射性物質(zhì) 放射性的