熱推薦：嬰幼兒咳嗽家長應該如何面對呢？

作者：張穎 上海市交通大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院

審核：李嬪 上海市交通大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 主任醫(yī)師

(資料圖片)

繪圖：郝紓平

說到咳嗽，可能是嬰幼兒期遇到最常見的癥狀了，今天筆者就門診家長最關注的一些常見問題，來和大家探討一下，家長們應該如何應對寶寶咳嗽。

1. 為什么孩子容易生病，總是咳嗽還不容易好？

人體的免疫分為體液免疫和細胞免疫兩部分，寶寶出生以后免疫系統(tǒng)還沒有發(fā)育得十分完全，一般在6歲左右才逐漸接近成人，尤其是呼吸道的屏障功能比較弱，因此，6歲以內的兒童更易患呼吸系統(tǒng)的疾病。

2. 咳嗽是怎么得的呢？

很多家長覺得寶寶著涼、淋雨等是直接導致咳嗽的病因，其實著涼只是個誘因，而潛伏在體內的各種病原體才是罪魁禍首。我們生活在一個有菌的世界里，細菌、病毒或者其他病原體在不知不覺間就潛伏在寶寶的體內，當寶寶著涼或者淋雨后機體的免疫力就會短期內降低，這時候病原體就開始作怪了。原來這么多年是著涼一直在背鍋呀！

3. 大部分的咳嗽都是由感染引起的，那么病原體又是如何進入我們的身體的呢？

傳染源主要為咳嗽的病人，媒介為空氣，打噴嚏、咳嗽會使致病的病原體飄散在空氣當中，周圍的人就很容易吸入，就這樣，病原體就無聲無息地進入了體內哦。所以家里如果有一個人打噴嚏或者咳嗽了，陸續(xù)就會有其他人生病，年齡最小的寶寶抵抗力最弱，氣道屏障功能最弱，所以中招的概率也就最高。

4. 有些孩子咳嗽時間很長，程度也不重，而且還不發(fā)熱？這是什么情 況？

我們還需要警惕一種特殊的咳嗽類型——過敏性咳嗽，它是非感染性咳 嗽。有些孩子總是反復咳嗽，但表現(xiàn)較輕，精神狀況良好，沒有發(fā)熱，應該考慮是否可能有過敏性咳嗽的情況?，F(xiàn)在空氣質量不佳，過敏的情況越來越多，常常發(fā)生在換季、溫度變化過快、空氣質量差或者接觸了一定變應原的情況下?？人猿０l(fā)生在晨起、晚上或者運動過后，白天安靜的時候基本不咳嗽，咳嗽持續(xù)時間較長，容易反復。如果再結合孩子有過敏體質，比如有發(fā)生過濕疹等皮膚過敏的情況，或者有鼻炎、過敏性結膜炎等，或者孩子曾經(jīng)對某種食物有過敏的情況，這些孩子要警惕過敏性咳嗽的存在哦！應該盡可能仔細地向您就診的醫(yī)生陳述孩子的每一種表現(xiàn)，以協(xié)助醫(yī)生進行診斷。

5. 作為家長，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶咳嗽了，我們應該怎么辦呢？

（1 ）如果只有咳嗽、流涕、打噴嚏等癥狀，沒有發(fā)熱，精神飲食如常， 那么可以觀察3～5天。若咳嗽沒有好轉的跡象，且同時伴有發(fā)熱、喘息、精神差等癥狀，應該選擇去醫(yī)院診治。

（2）遵醫(yī)囑吃藥，不要亂用偏方，也不要太焦慮，一般輕度的咳嗽需要1周時間逐漸恢復，比較重的感染性咳嗽可能需要2周左右才能恢復。另外，咳嗽本身是機體的一種保護機制，可以促進痰液和異物的排出。所以，盡量不要強力止咳。

（3）飲食清淡一些，咳嗽時消化功能會變弱，進食太多的葷菜容易出現(xiàn)胃腸道的不適。另外，應少吃甜的食物，因過高的糖分攝入會使痰液變得黏稠而不易排出，應該多喝水，稀釋痰液，更有利于咳痰。

（4）應該保證大便的暢通，一方面有利于毒素的排出，另一方面小年齡的寶寶不會咳痰，但會咽下去從大便里排出。

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（5）戴口罩是最好的預防措施。當然能把生病的人和不生病的人分隔在不同的空間當然是最好的了，但是實際情況下很難做到，因此，戴口罩便是 最可行又有效的方法了。

（6）如果幼兒園最近感冒、咳嗽的孩子很多，孩子抵抗力又相對弱一些，就可以居家回避幾天，咳嗽的避免傳染給別人，不咳嗽的避免被別人傳染，以減少交叉感染。

最后希望家長們平時多帶孩子做戶外運動，多曬太陽，多鍛煉增加抵抗力， 其實小感冒、小咳嗽，也是對自身免疫力的一種鍛煉，就像打仗一樣，多上幾次戰(zhàn)場，我們的免疫力才能越來越有經(jīng)驗，也會越來越強大的，所以，家長們，從容面對寶寶的咳嗽吧！

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