讀書像渡劫，也許是這種“病”在作祟

審核專家：尹鐵倫北京大學(xué)第三醫(yī)院機(jī)場院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師大家在學(xué)生時代多半會遇到過這樣的同學(xué)：有些科目成績很好，但是語文很差勁，不會流暢地讀課文，不會做閱讀理解……TA明明認(rèn)真學(xué)了，為什么沒有效果呢？其實(shí)，這種情況可能并不是他們沒有好好學(xué)，而是他們很可能是存在“閱讀障礙”。

閱讀障礙是什么？

(資料圖片僅供參考)

閱讀對于塑造我們的人生觀、價值觀、世界觀以及個人優(yōu)秀品格起著不可替代的作用，在人類發(fā)展進(jìn)步的過程中扮演著重要角色，然而，一部分人面臨著閱讀障礙的困擾，閱讀障礙不僅使他們的語文成績不盡人意，還會影響他們對其它學(xué)科的學(xué)習(xí)。那么，到底什么是閱讀障礙呢？

閱讀障礙（dyslexia）是由于神經(jīng)系統(tǒng)問題導(dǎo)致的一種特定形式的學(xué)習(xí)障礙，在生活中較為常見，根據(jù)成因不同分為兩種形式：一種是獲得性閱讀障礙，造成這種閱讀障礙的原因是后天的腦損傷，尤其是與閱讀有關(guān)的腦域受損；另一種是發(fā)展性閱讀障礙，發(fā)展性閱讀障礙的成因較為復(fù)雜，往往表現(xiàn)為受教育水平、學(xué)習(xí)經(jīng)歷、智力與同齡人無異但仍表現(xiàn)出持續(xù)性的閱讀障礙。

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閱讀障礙的具體行為表現(xiàn)有：拼寫、解碼及詞匯認(rèn)讀困難，區(qū)分形近字、諧音字有困難，難以理解某個字在詞語、文章中的含義，造句有困難，只會抄寫卻不會語言表達(dá)或者難以理解所抄寫的內(nèi)容，回憶所讀內(nèi)容有困難等。

閱讀障礙是怎么形成的？

根據(jù)閱讀障礙的成因不同，閱讀障礙分為獲得性閱讀障礙和發(fā)展性閱讀障礙兩種，上文已提到造成獲得性閱讀障礙的原因是后天的腦損傷，尤其是與閱讀有關(guān)的腦域后天受損。而發(fā)展性閱讀障礙的成因不是單一的，其成因也一直存在爭論,目前還沒有得到一致的結(jié)論，主流觀點(diǎn)認(rèn)為聽覺加工障礙、視覺反應(yīng)慢以及空間注意障礙等是其主要成因。

聽覺加工障礙主要有三個表現(xiàn)，一是語音意識差，二是從記憶中檢索語音的速度慢，三是短時記憶差。

聽覺加工的主要是語音信息，而語音信息是閱讀的核心，當(dāng)學(xué)生語音意識差，不能有意識地接收、處理和貯存語音時，閱讀就會有困難；閱讀需要不斷關(guān)聯(lián)腦海中已經(jīng)貯存好的記憶，而對這些長時記憶檢索的速度慢于常人時往往就會表現(xiàn)出閱讀障礙的癥狀；閱讀的過程更多的是對語音信息中的字、詞、句進(jìn)行快速的、短時的記憶，而短時記憶差的學(xué)生就會出現(xiàn)“讀了下句忘了上句”的困境，久而久之即形成閱讀障礙。

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閱讀的過程需要我們進(jìn)行視覺反應(yīng)，快速在腦海中對看到的文章段落做出初步的反應(yīng)進(jìn)而獲取關(guān)鍵信息，而視覺反應(yīng)慢的學(xué)生往往難以及時通過視覺獲取信息，這種“先天性詞盲”進(jìn)一步導(dǎo)致了閱讀障礙。

空間注意障礙可以理解為通過視覺和注意快速從文章中定位目標(biāo)段落，在此過程中存在缺陷就可能會導(dǎo)致閱讀障礙。

改善閱讀障礙的方法

對部分學(xué)生而言, 閱讀障礙甚至?xí)掷m(xù)到成年階段，對生活、工作產(chǎn)生不利影響，因此及時針對閱讀障礙人群在視覺、聽覺、專注能力、認(rèn)知知覺、空間障礙等方面的缺陷進(jìn)行干預(yù)，早日改善閱讀障礙。

行為干預(yù)是目前唯一能夠有效緩解閱讀障礙的方法，可借鑒的行為干預(yù)方法有：

一是視覺支持：如加強(qiáng)對學(xué)生的視覺空間順序訓(xùn)練來減輕閱讀時順序顛倒、增字、減字等問題，此外，漢字為表意文字，文字學(xué)習(xí)大多靠直接的視覺記憶，在干預(yù)時注重部首的拆分以及圖像化的識字方法，這樣的視覺訓(xùn)練能夠有效緩解學(xué)生的閱讀障礙。

拆分識字方法

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二是閱讀強(qiáng)化：所謂閱讀強(qiáng)化就是針對閱讀障礙學(xué)生的詞語、句子和段落進(jìn)行鞏固強(qiáng)化訓(xùn)練，緩解他們閱讀速度慢、朗讀時順序顛倒等問題。例如重復(fù)閱讀精簡且有意義的文章或段落來提高其閱讀流暢度，大聲朗讀自己感興趣的文章或句子來緩解朗讀時順序顛倒的問題，逐步緩解閱讀障礙，此外，加速閱讀、有聲讀物干預(yù)等方法也能有效緩解閱讀障礙。

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三是語音干預(yù)：大部分閱讀障礙的學(xué)生都存在語音障礙的問題，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對閱讀障礙學(xué)生的語音干預(yù)。例如利用音樂進(jìn)行語音干預(yù)，通過訓(xùn)練學(xué)生對音樂的節(jié)奏、音調(diào)、旋律以及歌詞等的感知能力、記憶能力來緩解語音障礙，增強(qiáng)學(xué)生的認(rèn)讀、理解以及回憶的能力，進(jìn)而改善閱讀障礙。

四是增加文本的趣味性、可讀性：閱讀障礙往往會使學(xué)生對閱讀產(chǎn)生恐懼、抗拒的心理，因此激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣是至關(guān)重要的，例如，可以利用計算機(jī)等輔助工具增加有助于理解的動畫、圖片等，改善文本的單一性、枯燥性。

五是運(yùn)動干預(yù)法：運(yùn)動干預(yù)主要針對的是發(fā)展性閱讀障礙人群，旨在通過身體運(yùn)動，例如電子動作游戲等來改變大腦結(jié)構(gòu)和功能，促進(jìn)大腦發(fā)育，緩解其記憶缺陷、快速命名缺陷、學(xué)習(xí)能力缺陷、語言缺陷、注意缺陷等問題，進(jìn)而減輕閱讀障礙癥狀，有助于提高閱讀速度、專注力。

電子動作游戲

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盡管目前對閱讀障礙的機(jī)制和干預(yù)研究還不成熟，但大眾對這一問題的關(guān)注度正在不斷提高。期待在不久的將來，有閱讀困擾的人們可以隨心所欲地徜徉在文字之間。

標(biāo)簽： 閱讀障礙 注意障礙 短時記憶