全球快看：“藥”懂點(diǎn) | 什么是有心血管益處的“減肥藥”？

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40歲的張女士體型肥胖，患有糖尿病，近期又被診斷為急性心肌梗死心功能不全，醫(yī)生為她開(kāi)具了達(dá)格列凈，并告訴她這是有心血管益處的減肥藥。為什么這么說(shuō)呢？

糖尿病是冠心病的等危癥。達(dá)格列凈、恩格列凈等為（SGLT2）抑制劑，是一類(lèi)新型降糖藥，通過(guò)增加腎小球?qū)δ蛱堑臑V過(guò)，將人體多余的糖排出體外來(lái)降低血糖，并降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)藥物的降糖外作用表現(xiàn)為：可以減輕體重，尤其是減少內(nèi)臟脂肪，因此適用于肥胖的2型糖尿病人群。大量證據(jù)表明：長(zhǎng)期應(yīng)用這類(lèi)藥物可使心衰及動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）患者獲益，并具有腎臟保護(hù)作用，甚至可以作為2型糖尿病患者心血管病一級(jí)預(yù)防推薦。不過(guò)，這類(lèi)藥物不適用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒，慢性腎臟病3-5期也不推薦使用。因其具有滲透性利尿、輕度降壓作用，使用時(shí)要注意補(bǔ)充水分，保持泌尿系統(tǒng)清潔，并監(jiān)測(cè)血壓水平。

標(biāo)簽： 型糖尿病 慢性腎臟病 心血管疾病