“新冠二次感染”要來？做好藥物儲(chǔ)備！張文宏最新發(fā)聲......

據(jù)央視新聞，截至4月18日，全球至少有33個(gè)國家或地區(qū)報(bào)告了XBB.1.16變異株3647條（例） ，主要來自印度（63.4%）、美國（10.9%）和新加坡（6.9%）。3月以來印度報(bào)告的序列中XBB.1.16占比增長迅速，目前已成為印度主要流行株。美國目前流行的變異株中仍以XBB.1.5為主，但XBB.1.16和XBB.1.9.1近期占比均上升。

(相關(guān)資料圖)

據(jù)中疾控最新數(shù)據(jù)，2022年12月1日至2023年4月13日，全國共報(bào)送31434例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，涵蓋106個(gè)進(jìn)化分支。其中監(jiān)測到的本土重點(diǎn)關(guān)注變異株共328例，包含近期備受關(guān)注的XBB.1.16，也被稱為“大角星”(Arcturus)。這一新變異株被視作傳播力最強(qiáng)的毒株，且有報(bào)道稱出現(xiàn)了結(jié)膜炎等癥狀。

針對(duì)近期社會(huì)關(guān)注的新冠病毒XBB.1.16相關(guān)問題，4月21日，國家疾控局表示，我國本土病例中XBB.1.16仍維持極低水平，未形成傳播優(yōu)勢。

4月20日下午，在由上海市免疫學(xué)會(huì)與Frontiers期刊中國區(qū)共同承辦的“感染免疫高峰論壇（2023年度）”上，中國科學(xué)院院士、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院董晨教授向國家傳染病醫(yī)學(xué)中心（上海）主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授提問：“預(yù)防新冠二次感染，現(xiàn)在該打什么疫苗？”

張文宏：建議脆弱人群再次接種新冠疫苗

張文宏回答：“我在這里呼吁，建議脆弱人群在6個(gè)月以后（再次接種），但是二價(jià)苗和一價(jià)苗都可以。中國的二價(jià)苗慢慢出來，也可以打二價(jià)苗，它對(duì)奧密克戎（Omicron）的效果稍微好一點(diǎn)，但這個(gè)數(shù)據(jù)也只是臨床試驗(yàn)中的數(shù)據(jù)?！?/p>

在這次論壇上，張文宏做了題為《新冠二次感染》的演講。他介紹，數(shù)據(jù)顯示，如果新冠病毒發(fā)生變異，6個(gè)月后會(huì)慢慢出現(xiàn)二次感染，一般規(guī)模不大，但如果下一波病毒的變異有效突破了人體為對(duì)抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就會(huì)形成感染高峰。他表示，應(yīng)對(duì)新冠二次感染，需關(guān)注脆弱人群，不斷地監(jiān)測、預(yù)警，做好藥物儲(chǔ)備，對(duì)任何變異株的到來做出快速反應(yīng)。

新冠的變化

全球多個(gè)國家和地區(qū)（包括中國臺(tái)灣、日本、新加坡、美國、英國）均出現(xiàn)了兩波新冠疫情

張文宏解釋二次感染主要有兩種情況：

一是在第一波疫情中感染過的人免疫力逐漸衰減，

二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。

根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)，目前中國很多新冠感染者的情況都是后者。

董晨院士在張文宏演講后提問：

為何不同國家

二次感染的峰值有高有低？

張文宏引用美國傳染病專家福奇的話稱，“新冠病毒會(huì)找到每一個(gè)人。當(dāng)群體免疫的屏障建立起來后，新冠病毒會(huì)去尋找尚未建立起免疫屏障的人。所以第一波感染控制較好的國家，第二波感染的峰值就會(huì)比較高。”

“目前，中國存在的幾個(gè)新冠變異株主要是BA.5、BF.7、XBB。XBB在美國流行的毒株中占90%，在中國香港占50%，接下來在中國大陸的占比也會(huì)逐漸上升。它會(huì)把有效的中和抗體的保護(hù)時(shí)間縮短，從6個(gè)月縮短至4-5個(gè)月。但中和抗體仍然具有保護(hù)作用，在感染后6個(gè)月時(shí)，中和抗體的保護(hù)率仍然有50%?！睆埼暮暾f。

對(duì)于新冠病毒未來的趨勢,董晨院士拋出另一個(gè)問題

新冠病毒是否會(huì)流感化？

張文宏表示，流感每年都會(huì)出現(xiàn)很多亞型，會(huì)基因重組，變異株更多，波動(dòng)性更大；而新冠病毒的亞型是取代式的，后一種取代前一種，不會(huì)基因重組。如果不發(fā)生特殊情況，它會(huì)越來越像已有的冠狀病毒，一直會(huì)存在，但存在感沒那么強(qiáng)。它最終是否會(huì)流感化，還取決于它后期變異的特征。

面對(duì)二次感染，需關(guān)注脆弱人群

面對(duì)二次感染仍然需要關(guān)注重點(diǎn)人群

張文宏提醒，國際和國內(nèi)的數(shù)據(jù)均顯示，在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染來臨時(shí)感染的風(fēng)險(xiǎn)較高。而對(duì)于二次感染，大約60歲及以上的人和未接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)較高。

此外，仍需進(jìn)行抗病毒小分子藥物的儲(chǔ)備。同時(shí)一個(gè)很重要的舉措是建立起可以在48小時(shí)內(nèi)及早治療的模式，市民可以就近到社區(qū)衛(wèi)生中心測抗體或抗原，給予相應(yīng)的藥物。

“我相信，不斷地監(jiān)測、預(yù)警，做好藥物儲(chǔ)備，而且對(duì)任何變異株的到來做出快速反應(yīng)，我們一定可以跑到下一波疫情的前面?！睆埼暮暾f。

（來源：央視新聞 澎湃新聞）

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