每日關(guān)注!老王喘憋，感冒總不見(jiàn)好轉(zhuǎn)醫(yī)生竟然說(shuō)是心衰導(dǎo)致，哪些癥狀提示可能是心衰

目前我國(guó)已有心衰患者1370萬(wàn)，怎樣才能讓心衰不再成為一個(gè)煩人的心病？

(資料圖片僅供參考)

一周前66歲老王感冒了，稍一活動(dòng)就氣喘，上一層樓梯中間也要休息一次，夜間有時(shí)會(huì)憋醒，坐起時(shí)可好轉(zhuǎn)。漸漸喘憋卻越來(lái)越嚴(yán)重，一動(dòng)就喘，腳也都出現(xiàn)了浮腫。去看了醫(yī)生，醫(yī)生聽了他的描述，說(shuō)高血壓最高可達(dá)190/95mmHg，但不愛(ài)吃藥，偶爾頭暈的時(shí)候就吃片尼群地平，沒(méi)癥狀的時(shí)候就不服藥。經(jīng)過(guò)檢查，醫(yī)生給老王下了診斷：“心衰”。

一、什么是心力衰竭？

心力衰竭是多種原因?qū)е滦呐K結(jié)構(gòu)和/或功能的異常改變，使心室收縮和/或舒張功能發(fā)生障礙，從而引起的復(fù)雜臨床綜合征，是各種心臟疾病的嚴(yán)重表現(xiàn)或晚期階段。

心衰的高發(fā)人群主要見(jiàn)于患有心臟基礎(chǔ)疾病的老年人，比如冠心病、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病等。也可見(jiàn)于其他基礎(chǔ)疾病的人群，比如高血壓、糖尿病、甲亢等。這些基礎(chǔ)疾病的進(jìn)展可導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，從而引起心力衰竭。

二、心力衰竭可以預(yù)防、治療嗎？

心力衰竭可以預(yù)防也可以治療。心衰不僅有著較高的致殘率和致死率，隨著人口老齡化的加重，患病率也在增加。

1、第一個(gè)方面是針對(duì)心力衰竭的病因和誘因進(jìn)行治療。

比如有高血壓，就需要嚴(yán)格控制好血壓。感染和心律失常會(huì)誘發(fā)心力衰竭發(fā)生，積極治療也可以改善心力衰竭。

老王心衰的根源就是高血壓，他的高血壓有10多年，卻沒(méi)有吃藥控制。醫(yī)生給他進(jìn)行了超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)心臟很大，心室壁的厚度明顯增加。

心衰可改變的危險(xiǎn)因素，包括血壓、血糖和生活方式等，控制血糖、血壓，戒煙、戒酒、控制體重，不要久坐不動(dòng)，日常飲食要做到低脂、低糖、低鹽，以預(yù)防心衰的發(fā)生和發(fā)展，這些在心衰的發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用，針對(duì)這些因素，采取一些措施將能有效地預(yù)防心衰，控制病情、延緩疾病進(jìn)展。

2、對(duì)心力衰竭本身進(jìn)行治療。

現(xiàn)在有很多種藥物能夠改善心力衰竭患者的遠(yuǎn)期預(yù)后，也就是能延長(zhǎng)心衰患者的生存時(shí)間。這些藥物要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整合適的劑量。

在醫(yī)生指導(dǎo)下服用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）、他汀類藥物、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT-2）抑制劑等，控制血壓或血糖，也有助于預(yù)防心衰的發(fā)生、發(fā)展。

3、心衰患者的自我管理。

1）、心衰患者要在日常生活中嚴(yán)格管理水鹽攝入。

要規(guī)律監(jiān)測(cè)體重，如果體重在一周內(nèi)增加超過(guò)1-2公斤，一定要引起重視。

2）出現(xiàn)任何提示病情加重的癥狀，如氣短、乏力、出汗、夜間憋醒、咳嗽加重、泡沫痰、倦怠、嗜睡、下肢水腫等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3）、心衰患者還要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，飲食清淡營(yíng)養(yǎng)。

4）、保持心態(tài)平衡。建議控制好自己的情緒，避免焦慮、抑郁、緊張及過(guò)度興奮。

總之，對(duì)于心衰患者來(lái)說(shuō)，在用藥治療方面一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)早期積極的治療，是能夠得到很好的預(yù)后的。需要堅(jiān)定的信心，保持耐心。

標(biāo)簽： 心力衰竭 基礎(chǔ)疾病