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中風(fēng)后遺癥的嚴重程度,與這5大因素有關(guān)!

時間:2022-12-02 15:42:23    來源:科普中國網(wǎng)    

腦中風(fēng)(腦卒中)最害怕的就是中風(fēng)后半身不遂、癱瘓、嘴歪眼斜,往后漫長的日子需要依靠他人的幫助生活。但有些中風(fēng)患者,經(jīng)過康復(fù)治療,基本能恢復(fù)正常生活;但也有的患者,中風(fēng)后遺癥嚴重,偏癱、半身不遂,甚至終生臥床。

同為中風(fēng),為何差異如此之大?決定中風(fēng)后遺癥嚴重程度的五大因素,你了解嗎?


(資料圖片僅供參考)

中風(fēng)后遺癥的嚴重程度,

關(guān)鍵與這5大因素有關(guān)!

第一:中風(fēng)的嚴重程度與搶救是否及時

中風(fēng)導(dǎo)致腦損傷的位置、面積與中風(fēng)后遺癥的嚴重程度有直接關(guān)聯(lián)。中風(fēng)可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng),簡單來說,出血性中風(fēng)就是腦血管突然破裂,流出的血液在腦中形成血腫,壓迫腦細胞導(dǎo)致腦細胞死亡;缺血性中風(fēng)就是腦血管堵塞了,血液回流不上去導(dǎo)致大腦細胞因為缺血、缺氧而死亡,每一分鐘缺血可以導(dǎo)致190萬神經(jīng)細胞死亡,因此發(fā)生中風(fēng)后,要分秒必爭。

這兩種情況導(dǎo)致的腦損傷是不可逆的,已經(jīng)死亡的腦細胞也是不可重生的,而出血量越大或是梗死面積越大、搶救時間越晚,死亡的腦細胞越多;若出血點或是梗死點發(fā)生在通向腦干的大血管上,細胞死亡的數(shù)量就會更多,患者出現(xiàn)的功能障礙也就越多,中風(fēng)后遺癥也就越重。這也是為什么在突發(fā)中風(fēng)時要服用安宮牛黃丸等急救藥物保護腦細胞的原因所在。

第二:中風(fēng)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素

一般來說,中風(fēng)患者年齡越大、預(yù)后越差,年輕的中風(fēng)患者身體素質(zhì)相對較高,而且存在高血壓、高血脂、冠心病等疾病的概率較低,再加上很多老年患者存在動脈粥樣硬化,血管脆性低,中風(fēng)發(fā)作時的癥狀往往也就更重,神經(jīng)功能恢復(fù)能力減退,會增加中風(fēng)后遺癥的嚴重程度。

而且,很多70歲以上的老人,由于身體機能較差,容易形成一些并發(fā)癥,比如肺部感染、下肢靜脈血栓、褥瘡等,這些并發(fā)癥會影響患者中風(fēng)后遺癥的康復(fù),甚至?xí)?dǎo)致死亡。

第三:中風(fēng)后康復(fù)治療開始的時間

很多患者,自以為出于好心,讓患者先休息一段時間之后再進行康復(fù)訓(xùn)練,這種“好心行為”恰恰延誤了患者后遺癥的康復(fù)時機。

這是因為,中風(fēng)后死亡的腦細胞很難再生,而這些細胞所擔(dān)負的功能只能由相鄰的其他神經(jīng)細胞來代替,但是這些“臨時上崗”的細胞并不具有死亡細胞原有的功能,必須通過康復(fù)訓(xùn)練來重新獲得。簡單來說,康復(fù)訓(xùn)練起到的是調(diào)動患者剩余腦組織功能,重新建立新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),增強代謝能力的過程,對于中風(fēng)患者后遺癥恢復(fù)的程度與否,是非常重要的。

第四:是否采取有效的康復(fù)措施、遵醫(yī)囑配合用藥

進行正確有效的康復(fù)治療措施、遵醫(yī)囑堅持服用治療中風(fēng)后遺癥的藥物,是改善中風(fēng)后遺癥嚴重程度的一大助力。很多患者認為,康復(fù)訓(xùn)練很簡單,“不就是伸伸胳臂、走走路嗎?”康復(fù)訓(xùn)練看似簡單的操作背后卻大有乾坤,分量多少、訓(xùn)練時間間隔多少、訓(xùn)練強度、訓(xùn)練是否做到位等等都大有講究,一定要在專業(yè)人士的建議下進行,才能將殘疾程度降至最低。

除了康復(fù)治療以外,藥物也是治療中風(fēng)后遺癥的一大助力,中醫(yī)認為中風(fēng)后患者出現(xiàn)的這些肢體麻木、半身不遂、嘴歪眼斜等后遺癥,大多與痰濕阻絡(luò)、氣虛血瘀有關(guān),經(jīng)脈被“堵”住了,氣血不能流通是導(dǎo)致中風(fēng)后遺癥發(fā)生的最主要的原因之一。

因此,一般臨床上對于中風(fēng)后遺癥的治療也需要結(jié)合中成藥的使用,最常用到如北京同仁堂再造丸、腦心通、通心絡(luò)等,以祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)為主,包含經(jīng)典的四物湯、四君子湯、十全大補湯等,能夠幫助患者疏通體內(nèi)阻塞的脈絡(luò),對于中風(fēng)后半身不遂、嘴歪眼斜、偏身麻木等均有良效。

第五:保持患者積極健康的心理狀態(tài)

身體健康和心理健康是互為因果的。中風(fēng)病人臥床后生活不能自理,靠他人照料,時間一長,覺得自己成為家人的累贅,心情焦慮、內(nèi)疚、痛苦,嚴重影響患者康復(fù)治療的積極性與主動性,以致影響患者的肢體功能和言語功能的恢復(fù)、認知功能的好轉(zhuǎn)及生活質(zhì)量的提高。

因此,對于中風(fēng)患者,家人應(yīng)多給予安慰和鼓勵,經(jīng)常與他交談,不要有不耐煩的表現(xiàn),讓患者感到心情舒暢,不孤獨,讓患者相信中風(fēng)后遺癥是能治好的,給予患者治療的信心也十分重要。

總而言之,中風(fēng)后遺癥的嚴重程度與多方面因素有關(guān),在中風(fēng)發(fā)生后,患者和家屬一定要對中風(fēng)這種危重癥疾病有清晰的認知,大多數(shù)患者中風(fēng)后還能否回歸正常生活的決定權(quán)是掌握在自己手中的,一定要把握住機會,共同努力,戰(zhàn)勝中風(fēng)后遺癥。

標簽: 嚴重程度 半身不遂 出血性中風(fēng)

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