名家助你贏高考 | 高考后迎來(lái)“摘鏡熱”！近視矯正手術(shù)怎么做？這份“摘鏡指南”請(qǐng)收好

又到了一年一度的高考季，很多專(zhuān)業(yè)對(duì)于視力都有相應(yīng)的要求。對(duì)于考生而言，敲開(kāi)心儀大學(xué)校門(mén)的，不只需要理想的成績(jī)，還需要清晰的視力。每年高考季后，近視手術(shù)也會(huì)受到高考生們的熱捧。

近視手術(shù)后體檢能過(guò)關(guān)嗎？高考學(xué)子們適合做哪種手術(shù)？多大年齡可以做近視手術(shù)？近日，武漢大學(xué)附屬愛(ài)爾眼科醫(yī)院屈光專(zhuān)科副主任醫(yī)師謝秀麗做客楚天都市報(bào)·極目新聞“名家助你贏高考”直播間，為廣大考生和家長(zhǎng)答疑解惑。

(資料圖片)

孩子眼睛嚴(yán)重干澀，需要經(jīng)過(guò)治療才能手術(shù)

極目新聞：孩子眼睛容易干澀，適合做近視治療手術(shù)嗎？

謝秀麗：眼睛干澀是由多種因素引起的，如果只是長(zhǎng)時(shí)間用眼后眼睛有點(diǎn)干澀，這種干澀經(jīng)過(guò)用眼時(shí)間和習(xí)慣的調(diào)整，是可以緩解的。但眼睛干澀也是要分程度的，如果程度很?chē)?yán)重，孩子平時(shí)不怎么學(xué)習(xí)用眼的情況下，已經(jīng)無(wú)法耐受了，這種情況術(shù)前就一定要經(jīng)過(guò)細(xì)致的檢查，系統(tǒng)的治療，確保眼睛干澀的問(wèn)題得到了有效的緩解，才可以做近視手術(shù)。

極目新聞：經(jīng)常戴隱形眼鏡的同學(xué)能做近視手術(shù)嗎？

謝秀麗：戴過(guò)隱形眼鏡的人通過(guò)術(shù)前檢查，絕大部分還是符合手術(shù)條件要求的，但也有一小部分人可能隱形眼鏡戴的時(shí)間太久了，導(dǎo)致眼睛已經(jīng)干澀得無(wú)法耐受，這種情況就需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療?；蛘哂幸恍┤舜麟[形眼鏡的時(shí)間達(dá)到10年，甚至20年，導(dǎo)致角膜有些缺氧或其它方面的影響，所以術(shù)前檢查要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格細(xì)致的評(píng)估，評(píng)估眼睛條件是否適合做手術(shù)，如果適合做，大部分都是沒(méi)有問(wèn)題的。

極目新聞：一些想要報(bào)考軍警院校的同學(xué)，很關(guān)心究竟應(yīng)該什么時(shí)候做手術(shù)？

謝秀麗：我們一般建議患者，如果屈光度和學(xué)習(xí)成績(jī)都很穩(wěn)定，對(duì)于高考預(yù)判的分?jǐn)?shù)結(jié)果是心里比較有數(shù)的，建議可以提前做手術(shù)。但如果度數(shù)不是很穩(wěn)定，或者覺(jué)得考試結(jié)果還存在一些變數(shù)，這種情況高考結(jié)束以后再做會(huì)更好。

極目新聞：高三是高強(qiáng)度用眼的時(shí)期，您認(rèn)為是現(xiàn)在做近視手術(shù)合適還是高考完了再做合適呢？

謝秀麗：如果需要參加軍校的體檢，可能還是提前做比較好；如果是參加警校體檢，或者只是想要摘鏡方便以后的生活，大部分還是建議高考完了再做會(huì)更好。

極目新聞：一些考生和家長(zhǎng)存在的疑問(wèn)是，做完近視手術(shù)，體檢能過(guò)嗎？

謝秀麗：一般參加體檢也有一個(gè)視力的標(biāo)準(zhǔn)要求，如果視力體檢標(biāo)準(zhǔn)是0.8，那我們做完手術(shù)視力達(dá)到0.8，就可以過(guò)關(guān)。但有些孩子可能不僅僅有近視問(wèn)題，還合并有弱視，甚至是其他眼部疾病的問(wèn)題，有可能會(huì)達(dá)不到預(yù)期的效果，那就需要仔細(xì)地斟酌一下。所以總體來(lái)說(shuō)還是需要術(shù)前檢查，對(duì)眼部的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行細(xì)致嚴(yán)格的評(píng)估，才能作出判斷。

極目新聞：你認(rèn)為孩子要達(dá)到多大年齡再做近視手術(shù)比較好？

謝秀麗：一般我們還是建議讀完高中以后做，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段相對(duì)眼部發(fā)育、用眼習(xí)慣和生活習(xí)慣，包括孩子的心智、思考都比較成熟穩(wěn)定一些，因?yàn)樽鍪中g(shù)其實(shí)是一個(gè)選擇，這個(gè)選擇不只會(huì)影響學(xué)習(xí)規(guī)劃、職業(yè)規(guī)劃的問(wèn)題，其實(shí)也涉及未來(lái)視力規(guī)劃的問(wèn)題。

不管有沒(méi)有做手術(shù)，都要避免眼部外傷

極目新聞：一些家長(zhǎng)擔(dān)心，孩子太小怕疼，做近視手術(shù)會(huì)很疼嗎？

謝秀麗：一些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子怕疼的問(wèn)題，這個(gè)其實(shí)是不用擔(dān)心的，我們術(shù)前一般會(huì)在眼睛表面滴眼藥水，起到麻醉的作用，整個(gè)手術(shù)過(guò)程在10分鐘左右，雖然人是清醒的，知道在做手術(shù)，但不會(huì)有明顯疼痛的感覺(jué)，手術(shù)的過(guò)程是可以耐受的。

極目新聞：有網(wǎng)友在直播間提問(wèn)說(shuō)，做完手術(shù)不小心撞到眼睛，不知道會(huì)不會(huì)有一些遺留問(wèn)題？

謝秀麗：這里我們想做一個(gè)眼科常識(shí)的普及，其實(shí)不管有沒(méi)有做手術(shù)，眼科有三個(gè)最基本的要求，一是眼部的清潔衛(wèi)生，盡量不要揉眼睛；二是合理用眼，不管有沒(méi)有做手術(shù)都要合理用眼；三是防止外傷，不管有沒(méi)有做手術(shù)，眼球在五官里是相對(duì)脆弱的，如果只是受了比較小的外傷，是沒(méi)有影響的，但如果受了比較大的外傷，尤其是近視患者，很多人可能是高度近視，眼球增長(zhǎng)、變薄了，能夠耐受外傷的能力和正常人相比，其實(shí)是會(huì)下降的。即便是眼睛表面做了激光手術(shù)，角膜沒(méi)有受到影響，但沖撞、對(duì)抗和震蕩會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜的情況出現(xiàn)異常，所以我們還是希望盡可能不要受外傷，但如果不小心受了外傷，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。

極目新聞：做近視手術(shù)要準(zhǔn)備幾天時(shí)間，需要住院?jiǎn)幔?/p>

謝秀麗：其實(shí)現(xiàn)在的近視手術(shù)是適應(yīng)現(xiàn)階段社會(huì)快速節(jié)奏的手術(shù)，目前大多數(shù)的近視手術(shù)都是恢復(fù)得非常快的。近視手術(shù)總體來(lái)講分為兩大類(lèi)手術(shù)，一類(lèi)是激光手術(shù)，一類(lèi)是晶體手術(shù)，激光手術(shù)如果提前做好了術(shù)前準(zhǔn)備，第一天檢查，第二天手術(shù)，第三天復(fù)查可能大部分人的視力就已經(jīng)恢復(fù)了。

晶體植入手術(shù)不一樣的地方在于，每個(gè)人的眼睛是獨(dú)一無(wú)二的，每個(gè)眼睛需要鏡片的度數(shù)和大小都是需要量眼定制的，這種情況一般是先做檢查，確定能做手術(shù)，就去預(yù)訂晶體，晶體回來(lái)以后再安排手術(shù)，術(shù)后的恢復(fù)也非常快，只是流程上比激光手術(shù)稍微復(fù)雜一點(diǎn)。

激光手術(shù)臺(tái)上的時(shí)間一般在10分鐘左右，晶體手術(shù)臺(tái)上的時(shí)間在5至10分鐘，晶體手術(shù)稍有不同的是，它需要一天做一只眼睛，做完以后第三天再進(jìn)行復(fù)查。所以不管是激光手術(shù)還是晶體植入手術(shù)，前期準(zhǔn)備工作做好的前提下，大概需要3天左右的時(shí)間。但值得一提的是，雖然需要3天時(shí)間，但不需要住院，是個(gè)門(mén)診手術(shù)，做完以后復(fù)查沒(méi)有問(wèn)題，就可以回家休息了。

術(shù)后也應(yīng)堅(jiān)持合理用眼，眼健康需要終身維護(hù)

極目新聞：不少網(wǎng)友很關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題是，近視手術(shù)做完之后，近視會(huì)反彈嗎？

謝秀麗：反彈的問(wèn)題有時(shí)候不可回避，但我們?cè)谑中g(shù)前會(huì)進(jìn)行細(xì)致嚴(yán)格的評(píng)估，如果度數(shù)很穩(wěn)定，用眼習(xí)慣很穩(wěn)定，這樣的患者做完手術(shù)我們是不太擔(dān)心會(huì)反彈的。但是什么樣的人可能會(huì)擔(dān)心術(shù)后反彈的問(wèn)題呢？有一些度數(shù)較高的人接受激光手術(shù)，因?yàn)榧す馐中g(shù)是需要切削角膜組織的，術(shù)后角膜會(huì)變薄，但眼球里有壓力，在這種情況下，有極少數(shù)人會(huì)存在反彈。一般情況下，絕大部分度數(shù)穩(wěn)定、各項(xiàng)參數(shù)比較正常的患者，出現(xiàn)反彈的概率是非常小的。

還有一種手術(shù)是晶體植入手術(shù)，如果你的近視度數(shù)是800度，我們就會(huì)植入一個(gè)800度的鏡片，這個(gè)鏡片在你的眼睛里放10年，甚至20年，都還是同樣的效果。但如果過(guò)了3年，你又出現(xiàn)了新增的近視度數(shù)，這個(gè)其實(shí)不算是反彈了。因?yàn)槭中g(shù)沒(méi)有糾正近視的原因，近視的原因還是在自身上，不管近視是先天的因素、遺傳的因素還是用眼習(xí)慣的因素造成的，這些因素是沒(méi)有辦法通過(guò)手術(shù)來(lái)調(diào)控的。所以手術(shù)以后我們還是要求合理用眼。一般如果眼部條件是適合手術(shù)的，術(shù)后用眼得當(dāng)?shù)脑?，出現(xiàn)反彈的概率是非常小的。

極目新聞：做完近視手術(shù)，還需要像以前近視的時(shí)候一樣，經(jīng)常去醫(yī)院檢查眼睛嗎？

謝秀麗：術(shù)后有一個(gè)常規(guī)復(fù)查的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，比如術(shù)后1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月、半年、一年，將近一年有6次復(fù)查。過(guò)了這些時(shí)間節(jié)點(diǎn)以后，如果眼睛有些不舒服或者疲勞，也希望大家能到醫(yī)院就診，讓自己安心。

如果有些患者手術(shù)之前就知道自己的眼睛有些特殊的地方，比如醫(yī)生和你交代了你的基礎(chǔ)眼壓偏高，后期需要定期檢測(cè)眼壓，或者本身就是高度近視患者，眼球已經(jīng)變形得很厲害了，視網(wǎng)膜變薄了，或者術(shù)前經(jīng)過(guò)了相應(yīng)的治療，這樣的患者術(shù)后一定要遵從醫(yī)囑，定期復(fù)查。

需要明確的一點(diǎn)是，即便是做了近視手術(shù)，也只是解決了屈光度的問(wèn)題，但眼睛并不能回到近視之前的狀態(tài)。近視造成的眼球變形是不可逆轉(zhuǎn)的，我們只是改變了屈光度對(duì)視力的影響，但眼睛的健康維護(hù)是一個(gè)終身的管理，所以如果有特殊的醫(yī)囑，一定要嚴(yán)格執(zhí)行。

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