世界熱議:常見(jiàn)的腫瘤急癥，您知道嗎？

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及及媒體報(bào)道，現(xiàn)在越來(lái)越多的百姓知道了心梗、中風(fēng)是急癥，需要立即撥打120送醫(yī)院急救，可您知道腫瘤也有急癥的時(shí)候嗎。今天我們來(lái)羅列幾個(gè)腫瘤急癥。

(資料圖)

一、上腔靜脈阻塞綜合征

上腔靜脈阻塞綜合征，多見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌。指的是上腔靜脈受壓或靜脈內(nèi)血栓、癌栓等原因致使官腔狹窄甚至閉塞，血液回流受阻，致使回流上腔靜脈的血管壓力增高，出現(xiàn)一系列臨床癥狀。如頭面部浮腫、上肢浮腫、頸部增粗、呼吸困難等。嚴(yán)重情況下，可出現(xiàn)腦水腫，出現(xiàn)意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作、腦疝。

二、大咯血

肺癌，尤其是中央型肺癌患者容易出現(xiàn)咳嗽咳痰及咳血的癥狀。小量咳血時(shí)，可予藥物等對(duì)癥處理，對(duì)生命威脅的風(fēng)險(xiǎn)較小。一旦發(fā)生大咯血，量約50-100ml/小時(shí)以上，若不及時(shí)診治，可危及生命。

三、重度骨髓抑制

骨髓抑制指的是放化療等治療后出現(xiàn)骨髓造血功能低下，嚴(yán)重情況下可出現(xiàn)發(fā)熱、感染、出血等臨床表現(xiàn)。臨床上重度骨髓抑制常見(jiàn)的是白細(xì)胞包含中性粒細(xì)胞減少，其次是血小板減少。其中，中性粒細(xì)胞<0.5x109/L稱(chēng)為粒細(xì)胞缺乏。粒缺時(shí)，患者可以出現(xiàn)感染，尤其對(duì)于老年腫瘤患者，身體免疫功能低下，經(jīng)常有食欲減退、精神差等不典型的感染癥狀，若沒(méi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，容易出現(xiàn)感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。

四、脊髓壓迫癥

脊髓壓迫是由于腫瘤或非腫瘤的原因?qū)е录顾?、神?jīng)根受壓導(dǎo)致一系列臨床癥狀。原發(fā)腫瘤以神經(jīng)鞘瘤為主，繼發(fā)轉(zhuǎn)移瘤常見(jiàn)的癌腫有肺癌、乳腺癌、前列腺癌。一開(kāi)始可能僅表現(xiàn)為感覺(jué)異常、骨痛，活動(dòng)后加重。隨著腫瘤增長(zhǎng)，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、反射異常。嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓、大小便失禁等。

五、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者在第一次化療時(shí)，出現(xiàn)對(duì)化療藥物過(guò)敏，輕者可出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢，重者可出現(xiàn)血壓下降、大汗淋漓、呼吸困難、意識(shí)障礙等表現(xiàn)。常見(jiàn)的容易出現(xiàn)過(guò)敏的化療藥有紫杉醇類(lèi)、鉑類(lèi)藥物等。

六、腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高

肺癌患者尤其是小細(xì)胞癌容易早期出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移可以是腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移，也可以是腦膜轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)表現(xiàn)有頭暈、頭痛、乏力、行走不穩(wěn)、嘔吐、癲癇、視物模糊、視力視野受損、情緒情志改變等。嚴(yán)重者可見(jiàn)昏迷、呼吸心跳驟停。

除了上述急癥外，還有其他的急癥，如肺栓塞、消化道大出血、高鈣血癥、腫瘤溶解綜合征、心包填塞、腸梗阻等。這些急癥可以發(fā)生在腫瘤的任何一個(gè)階段，譬如有些因嘔血最終確診是胃癌，有些因腦卒中發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤，有些因下肢活動(dòng)障礙發(fā)現(xiàn)是骨轉(zhuǎn)移瘤等。也有在腫瘤化療幾個(gè)療程后，仍會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)；也有在腫瘤治療過(guò)程中，仍出現(xiàn)臟器轉(zhuǎn)移。腫瘤急癥需要患者及家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)送醫(yī)，醫(yī)生要及時(shí)診治。

標(biāo)簽： 骨髓抑制 容易出現(xiàn) 過(guò)敏反應(yīng)