【環(huán)球新視野】【胖熊科普】經(jīng)久不愈的頭痛，千萬別當(dāng)成是感冒，還有可能是腦膠質(zhì)瘤

手腳不協(xié)調(diào)，身體突然沒知覺.....

很多人會(huì)認(rèn)為是中風(fēng)了！?。?/p>

(相關(guān)資料圖)

胖熊卻要告訴你，不一定喲，這還可能是患了腦膠質(zhì)瘤。

去年9月，張女士65多歲的父親突然出現(xiàn)右邊手腳有點(diǎn)輕微地不協(xié)調(diào)，但張先生并沒當(dāng)回事。直到1個(gè)月后癥狀突然加重，右邊身體沒有知覺，家人才送去醫(yī)院檢查。結(jié)果一查，醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)大腦內(nèi)有個(gè)拳頭大小的腫瘤...

我院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師戴勤弼告訴胖熊說

本期專家

戴勤弼

戴勤弼：重慶市腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師，重慶醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專委會(huì)委員；重慶抗癌協(xié)會(huì)理事，神經(jīng)腫瘤專委會(huì)副主任委員；在重型顱腦外傷、腦血管疾病、腦和脊髓腫瘤、功能神經(jīng)外科、放射神經(jīng)外科等方面具有獨(dú)特的建樹，特別擅長神經(jīng)腫瘤的規(guī)范化治療（手術(shù)+化療+放療+生物）。門診時(shí)間：周一上午、周三上午

膠質(zhì)瘤呈侵潤性生長，除了頭痛、惡心、視物不清外，一旦腦組織受腫瘤的壓迫、浸潤、破壞，還可能表現(xiàn)出神經(jīng)中樞受損傷的癥狀，比如感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、語言障礙、精神障礙等。同時(shí)，如果是腫瘤家族史的高危人群，還可通過做基因檢測(cè)預(yù)測(cè)膠質(zhì)瘤的發(fā)生幾率。

低級(jí)別的膠質(zhì)瘤 預(yù)后比較好

“大腦是人體最重要的器官，是人體最高的司令部，比起其他部位的腫瘤，腦腫瘤似乎對(duì)生命的威脅更大，尤其是一聽到膠質(zhì)瘤，很多人都會(huì)被嚇到?！贝髦魅握f，其實(shí)膠質(zhì)瘤沒有傳說中的那么可怕。

膠質(zhì)瘤的確是神經(jīng)外科最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤，約占45%～50%。根據(jù)惡性程度大致可以分為低級(jí)別和高級(jí)別二類。不過，膠質(zhì)瘤雖然是惡性腫瘤，但其預(yù)后還與腫瘤發(fā)現(xiàn)得早晚、惡性程度有關(guān)。

比如：

低級(jí)別膠質(zhì)瘤中 I級(jí)的，如毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤，大多手術(shù)就可以治愈，預(yù)后比較好。

II級(jí)的膠質(zhì)瘤中的少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，預(yù)后也比較好，5 年生存率接近80%。

高級(jí)別膠質(zhì)瘤III-IV 級(jí)整體上預(yù)后較差。

減少使用電子產(chǎn)品等帶來的輻射

究其膠質(zhì)瘤的病因，有研究表明，某些遺傳綜合癥易發(fā)生膠質(zhì)瘤，但是也僅占所有原發(fā)腦腫瘤的一小部分（5%~10%）。多數(shù)膠質(zhì)瘤為散發(fā)性，為基因—環(huán)境相互作用所致。

戴主任指出，電離輻射與非電離輻射，是重要的物理致癌因素。但到目前為止，尚無證據(jù)顯示醫(yī)學(xué)診斷產(chǎn)生的射線，以及使用電子產(chǎn)品產(chǎn)生的輻射，與膠質(zhì)瘤的發(fā)病有關(guān)。

不過，預(yù)防膠質(zhì)瘤，還是應(yīng)盡量減少接觸和暴露在電離輻射與非電離輻射。比如現(xiàn)在人們與電子產(chǎn)品同休同眠的這種生活習(xí)慣，是非常不可取的，尤其是兒童。因?yàn)閮和念^皮與頭骨都較薄，對(duì)電子產(chǎn)品的輻射非常敏感。

此外，有科學(xué)家研究認(rèn)為膠質(zhì)瘤可能與職業(yè)有關(guān)，從事有機(jī)溶劑、農(nóng)藥及塑料生產(chǎn)的人易患膠質(zhì)瘤。還有研究表明，食用腌菜、咸魚也可能是膠質(zhì)瘤的致病因素。因此，盡量避免接觸、使用有毒、有害物質(zhì)，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，可降低膠質(zhì)瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)久不愈的頭痛 別再當(dāng)普通感冒

戴主任說，在臨床中多半的膠質(zhì)瘤是因?yàn)轭^痛、癲癇被發(fā)現(xiàn)的，而且到醫(yī)院就診的患者，往往不會(huì)有目的性的去檢查膠質(zhì)瘤，而是在檢查頭痛等癥狀的過程當(dāng)中，才發(fā)現(xiàn)了膠質(zhì)瘤。

因此，當(dāng)出現(xiàn)經(jīng)久不愈的頭痛時(shí)，千萬不要再當(dāng)時(shí)普通的感冒。還有當(dāng)突然出現(xiàn)視物不清，對(duì)癥用了眼藥水也沒好轉(zhuǎn)時(shí)，也要及時(shí)到神經(jīng)外科就診。

同時(shí)，膠質(zhì)瘤呈侵潤性生長，一旦腦組織受腫瘤的壓迫、浸潤、破壞，便會(huì)造成神經(jīng)功能缺失，并表現(xiàn)出相應(yīng)的神經(jīng)中樞受到損傷的癥狀，比如感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、語言障礙、精神障礙等，及嚴(yán)重的可直接造成病人昏迷、死亡。

比如，腫瘤發(fā)生在了語言功能區(qū)，就導(dǎo)致出現(xiàn)說話結(jié)巴、說話不流利等語言障礙；

腫瘤長在了運(yùn)動(dòng)功能區(qū)或長在其他部位壓迫到了運(yùn)動(dòng)功能區(qū)，就會(huì)出現(xiàn)偏癱、肢體不協(xié)調(diào)等運(yùn)動(dòng)功能障礙。

膠質(zhì)瘤高危人群可做基因檢測(cè)

膠質(zhì)瘤大多緩慢發(fā)病，自出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)間一般為數(shù)周至數(shù)月，少數(shù)可達(dá)數(shù)年。惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史較短，較良性的或位于靜區(qū)的腫瘤病史較長。腫瘤若有出血或囊變，癥狀會(huì)突然加重，甚至有類似腦血管病的發(fā)病過程。

“如果膠質(zhì)瘤能早發(fā)現(xiàn)早治療，就能提高患者的生存質(zhì)量和生存時(shí)間?！贝髦魅沃赋觯绻霈F(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力減退、說話不利索等不適，又找不到其他病因時(shí)，就應(yīng)該做一個(gè)頭部檢查，如核磁共振、CT等，排除腦膠質(zhì)瘤。同時(shí)，如果是腫瘤家族史的高危人群，可通過做基因檢測(cè)預(yù)測(cè)膠質(zhì)瘤的發(fā)生幾率。

膠質(zhì)瘤治療方法多 患者不必太擔(dān)心

戴主任表示，目前治療膠質(zhì)瘤有多種療法，手術(shù)、放療、化療、生物、基因等綜合治療，都是規(guī)范治療膠質(zhì)瘤的主要方法。

比如手術(shù)，其不僅可以明確診斷及判定級(jí)別，為下一步規(guī)范化治療提供依據(jù)，而且可以緩解顱內(nèi)的壓力、緩解癥狀。同時(shí)，手術(shù)減了少腫瘤體積，為后期取得良好的治療效果打下基礎(chǔ)。因此，在最大安全范圍、最大限度的切除腫瘤，是膠質(zhì)瘤手術(shù)的基本原則。

此外，放療、化療、生物、基因等治療，也是膠質(zhì)瘤輔助治療措施。比如在治療過程中運(yùn)用基因治療，它可預(yù)測(cè)對(duì)哪種藥物更有效?！耙虼耍l(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤，不必太擔(dān)心?！?/p>

文 / 胖 熊 圖 / 網(wǎng) 絡(luò) 審稿 / 戴勤弼

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標(biāo)簽： 電離輻射 神經(jīng)外科 惡性程度