野外露營要注意這種小蟲子，從戶外回來后，需盡快洗澡和更換衣服

春夏之交，北方大地草長鶯飛，滿眼新綠，一片生機(jī)盎然。經(jīng)過漫長寒冬的洗禮，人們紛紛走出戶外，到草場、林區(qū)、山野踏青游玩，或者開房車、搭帳篷在星空下露營，為的是放飛一下好心情。但來自林業(yè)醫(yī)院的專家友情提示說，不管是攜帶寵物出游，還是野外作業(yè)，或是侍弄自家菜園，一定要切實做好個人防護(hù)，避免被潛伏在草莖或樹葉上的蜱蟲偷襲，因為一旦被叮咬，很有可能患上萊姆病、斑點(diǎn)熱或森林腦炎等蜱媒疾病，嚴(yán)重者甚至危及生命。

蜱蟲不起眼，危害卻不小據(jù)黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院蜱媒疾病科主任褚艷麗教授介紹：蜱蟲，俗稱壁虱、扁虱、牛虱、草爬子，是一種體形極小的的節(jié)肢動物，屬于蛛形綱、蜱螨亞綱、寄形總目、蜱目，與蜘蛛、蝎子是“近親”。蜱蟲不會飛、不能跳，移動能力不強(qiáng)，喜好躲在草尖、樹梢等處“守株待兔”，待人或動物經(jīng)過，伺機(jī)“作案”；這種小蟲子的“知名度”不如蚊子，卻比蚊子可怕得多，其身體前部幾乎都是嘴，學(xué)名叫“口器”；和蚊子咬完就跑的偷襲行為不同，蜱蟲靠著口器的倒刺，可以牢牢吸附在宿主身上長達(dá)數(shù)日，明目張膽地吸血并注入涎液后，如芝麻粒一般的蜱蟲，可以膨脹到指甲蓋大小。同時如果蜱蟲攜帶病原體，宿主的免疫力又不足與之抗衡，經(jīng)過一定的潛伏期后就會使宿主發(fā)病。

褚艷麗教授指出，作為在世界范圍內(nèi)廣泛傳播人畜共患病的傳播媒介和“活體加工廠”，蜱蟲身上帶有細(xì)菌、真菌、病毒、立克次體、螺旋體、寄生蟲、無形體、原蟲等大量的病原體，造成的蜱媒傳染病多達(dá)40多種，如森林腦炎、萊姆病、斑點(diǎn)熱、人巴貝蟲病、立克次體病、蜱傳回歸熱等。這些蟲媒傳染病絕大多數(shù)為自然疫源性疾病，具有分布廣、危害大、易暴發(fā)流行的特點(diǎn)?，F(xiàn)如今，我國幾乎所有省份和自治區(qū)均報道過人感染萊姆病、森林腦炎的病例。特別是候鳥的季節(jié)性遷移，對蜱類疾病的散播起到了推波助瀾的作用。

常見的蜱媒傳染病有幾種在接受媒體記者采訪時，褚艷麗教授著重介紹了我國最常見的三種蜱媒傳染病——

一是斑點(diǎn)熱。褚艷麗教授解釋，斑點(diǎn)熱潛伏期3-12天，平均7天，典型癥狀為周身紅色斑疹及發(fā)熱，伴有頭痛、肌痛、惡心、嘔吐、食欲減退、萎靡不振等；嚴(yán)重者重要臟器受損，導(dǎo)致心源性肺水腫、腎衰、心律失常、肝功損傷、消化道出血等。未經(jīng)治療的斑點(diǎn)熱死亡率高達(dá)27%。由于人們對斑點(diǎn)熱的知曉率較低，且多見于農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)，此病長期以來一直未受到足夠重視。

二是萊姆病。褚教授說，萊姆病也叫伯氏包柔螺旋體病，是經(jīng)蜱蟲叮咬將伯氏疏螺旋體注入皮膚后，產(chǎn)生特征性游走性紅斑，并蔓延至附近的淋巴組織；再經(jīng)過血流播散，逐漸波及其它部位的皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)、關(guān)節(jié)和心臟等器官，患者早期表現(xiàn)為不適、倦怠、頭痛，兒童則有低熱或間歇熱；進(jìn)一步發(fā)展可致神經(jīng)損害，釀成腦膜炎、顱神經(jīng)炎、脊神經(jīng)根病和腦病等；晚期可持續(xù)性遷延數(shù)月至數(shù)年之久，包括慢性關(guān)節(jié)炎伴關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)腔積液和疼痛、亞急性腦病、慢性乏力、淋巴細(xì)胞瘤和慢性萎縮性肢端皮炎等。

三是森林腦炎。褚艷麗教授指出，森林腦炎是最為兇險的蜱媒疾病，一般起病類似感冒，2-3后天發(fā)熱可達(dá)39.5-41℃：大多病例發(fā)熱持續(xù)5-10天；同時表現(xiàn)為感染中毒癥狀，以及神經(jīng)中樞損害；嚴(yán)重者可伴發(fā)心功能不全、急性肺水腫甚至死亡；其病程2-4周，少數(shù)病人遷延數(shù)周或數(shù)月。還有少數(shù)病人可留有后遺癥，如失語、癡呆、吞咽困難、不自主運(yùn)動、癱瘓、癲癇及精神障礙等。

踏青郊游，勿忘自我防護(hù)在我國，森林腦炎、萊姆病主要集中在東北及西北原始森林地區(qū)，每年4-10月是蜱蟲叮咬的高發(fā)時段。病人絕大多在林地、野外作業(yè)，接觸蜱的幾率高，如伐木工人、護(hù)林員、養(yǎng)殖場職工、動植物科考人員、地質(zhì)勘探者等。流調(diào)資料顯示，在疫區(qū)勞動一天后，有40%的人有被蜱叮咬史，或可從其皮膚、衣服褶皺處找到蜱。同時，隨著森林游、草原游、徒步穿越、狩獵、垂釣等休閑、旅游項目的不斷升溫，被蜱叮咬的情況業(yè)已司空見慣。不僅如此，蜱蟲生存的場所已不僅僅局限于荒郊野嶺，小區(qū)樓下的草叢、灌木林也已成了蜱蟲的棲息地。喜歡鉆樹叢的小狗，都有可能將蜱蟲帶回家。

牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院是全國首家蜱媒疾病診治的綜合性醫(yī)院，設(shè)有蜱媒疾病研究室、蜱媒疾病病房、蜱媒疾病康復(fù)病房，50多年診治了數(shù)萬例被蜱蟲咬傷的患者，積累了大量的臨床經(jīng)驗。在這里，褚艷麗主任告誡，如果被蜱叮咬或有過疫區(qū)暴露史，伴隨發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸項僵硬、抽搐、口角歪斜、意識及肢體活動障礙、皮膚大片紅斑或丘疹、破潰，局部淋巴結(jié)腫大和心悸、胸悶等癥狀，必須及早到?？漆t(yī)院醫(yī)治，采取相應(yīng)的診療措施。

褚艷麗主任建議，在野外采集蘑菇、核桃、山菜或者舉家踏青、野餐時，要提前用菊酯類殺蟲劑噴灑衣物；尤其是在草叢和灌木林密集的地方，穿好長衣長褲，系緊領(lǐng)口、袖口、褲腳，戴上帽子，勿穿涼鞋，同時不可以長時間坐臥在草地上，每一兩小時檢查一下衣物。從戶外回來后，需盡快洗澡和更換衣服，細(xì)查身體是否藏匿蜱蟲，重點(diǎn)檢查部位有腋下、耳周、肚臍、膝后側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)、腰部、腳踝、頭發(fā)、耳朵等；還要妥善處理采摘回來的野果、野菜等果蔬。與此同時，也要對鉆入樹叢玩耍的寵物犬仔細(xì)查看，避免蜱蟲潛伏在濃密的皮毛中。

褚艷麗還提醒，如若被蜱蟲咬到了，需立即小心拔掉，切勿猛拽、扭轉(zhuǎn)或強(qiáng)行拔出或壓碎蟲體，以免蜱蟲涎液及病原體進(jìn)入體內(nèi)；最好用鑷子貼著皮膚夾住蜱蟲口器，緩慢向上拉出來，再用酒精、碘伏消毒傷口。

標(biāo)簽： 森林腦炎 牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院 節(jié)肢動物